Die vergrößerte Prostata
Prostatahypertrophie.
ICD-10: N40 — Ops: 5-601
Wir lösen Ihr Problem des vergrößerten gutartigen Prostata
Die Prostatahypertrophie ist die vergrößerte Vorsteherdrüse, welche auf der Muskulatur des Beckenbodens aufliegt. Dr. Elseweifi beschreibt, dass sie zwischen dem Blasenhals und der Schließmuskulatur liegt und die Harnröhre umrahmt, wodurch sie die Kontinenz beeinflusst. Die männliche Drüse besteht aus zwei seitlichen, einem vorderen, einem mittleren Lappen und einer Kapsel.
© Nathan Mcbride / unsplash.com
Allerdings fand man erhöhte Risiko bei:
- Übergewicht
- Diabetes mellitus
- Herzerkrankungen
- Hormoneinnahme
- Vorerkrankungen in der Familie
Sie verursacht zuerst folgenden Symptome:
- Brennen während der Entleerung der Blase
- Schwacher Harnstrahl
- Gespreizter Harnstrahl
- Vermehrte Blasenentleerung
- Nächtlicher Harndrang
- Blasenentzündung
Des Weiteren spüren die Betroffenen:
- Harndrang (in 50% der Fälle)
- Ungewollten Harnverlust (Inkontinenz)
Im der fortgeschrittenen Phase klagt man über:
- Überlaufblase
- Harnverhalt
- Verminderte Nierenfunktion
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die gutartig vergrößerte Prostata trifft ca. 30% der Männer ab dem 60 Lebensjahr
Sie vergrößert sich mit dem Alter, also ab dem 40. Lebensjahr. Genauer gesagt fängt sie ab diesem Zeitpunkt langsam an, sich zu vergrößern. Daher trifft die gutartig vergrößerte Prostata ca. 30% der Männer ab dem 60 Lebensjahr.
Die Symptome der vergrößerten Prostata werden medikamentös mit Alpharezeptoren hemmenden Medikamenten und antihormonell behandelt. Harnverhalt kann durch nicht behandelte Fälle entstehen. Das kann die Nierenfunktion beeinflussen und zu Nierensteinen führen. Dann muss der Erkrankte einen Katheter bekommen, damit die Blase entleert wird. Dabei muss darauf geachtet, dass keine Entzündung entsteht.
Die Prostata und sein Aufbau
prostate — простата — 前列腺 — البروستات — Prostata
Diese Operation setzt einen kompetenten Chirurgen mit langjähriger Expertise voraus.
Silikon Hodenprothesen
© www.sebbin-implantate.de
Silikon Hodenprothesen
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Dr. med. Aref Elseweifi (1, 2)
Silikon Hodenprothesen
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Silikon Hodenprothesen
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www.wikimedia.org (3, 4)
Für wen ist das endoskopische Abhobeln der gutartigen vergrößerten Prostata geeignet?
Wenn die Symptome trotz Medikamenteneinnahme bleiben, wird Dr. Elseweifi diese Operation durchführen. Das Ziel ist dabei, das innere Volumen der vergrößerten Vorsteherdrüse zu verkleinern. Anders ausgedrückt, die prostatische Harnröhre zu erweitern, um die Beschwerden der vergrößerten Prostata zu lindern. Ungeachtet dessen bleibt die Kapsel der Prostata unberührt. Daher soll die jährliche Prostatavorsorge nach Behandlung der vergrößerten Prostata weiterhin durchgeführt werden. Das kann genauso mittels Holmium Laser oder „green light Laser“ (KTP Laser) durchgeführt werden.
Wie gestaltet sich der Behandlungsablauf?
Was sollte man vor der transurethralen Resektion der vergrößerten Prostata bzw. green light Verdampfung der Prostata beachten?
Nachdem Dr. Elseweifi die Anamnese erhoben hat, wird die Diagnostik mittels klinischer Untersuchung, Urinanalyse, Ultraschalldarstellung und Blasenspiegelung durchgeführt. Dr. Elseweifi berät den Patienten über das Stadium der benignen Prostatahyperplasie und rät anschließend zur passenden operativen Behandlung. Die Operation erfolgt ausschließlich im Krankenhaus.
Eichelvergrößerung wiederherstellt die Relation zwischen die Eichel und das Glied.
© Dr. Aref Elseweifi / masculine.de
Wie wird die Operation durchgeführt?
Zur Resektion der vergrößerten Prostata werden die folgenden alternativen Operationen durchgeführt:
Silikon Hodenprothesen
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Dr. med. Aref Elseweifi (7)
Die Abtragung des Gewebes mit einer elektrischen Schlinge. Das Gewebe wird durch eine bipolare Schlinge in kleinen Stücken abgehobelt und entfernt.
Die Verdampfung des Gewebes mit dem grünen Licht einer seitlich abstrahlenden Lasersonde.
Prostata: Prostatavergrößerung — Elektroresektion
Prostata: Prostatavergrößerung — Laser Enukleation
Die Abtragung der Lappen mit dem Holmium-Laser, bei dem die Lappen mit einer Fasersonde abgetragen und in die Blase geschoben werden. Sie können dann verkleinert und absaugt werden.
Dr. med. Aref Elseweifi (5, 6)
Silikon Hodenprothesen
© www.sebbin-implantate.de
Silikon Hodenprothesen
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Prostata: Prostatavergrößerung — Prostatektomie
Die offenchirurgische Operation (nach Millin) wird nur bei einer massiv vergrößerten Prostata durchgeführt. Die Operation wird über einen Unterbauchschnitt durchgeführt.
Der Blasenhals wird darüber hinaus durch die Operation erweitert. Gewebe werden für die feine mikroskopische Untersuchung gewonnen. Alle endoskopische Operationsmethoden werden durch die Harnröhre unter allgemeiner bzw. Rückenmarknarkose durchgeführt. Dr. Elseweifi überwacht diese durch die Harnröhre durchgeführten Operationen über Video-Vergrößerung.
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Wie lange dauert die Prozedur?
Wie lange dauert die Heilungsphase?
Wie lange besteht nach der Operation Arbeitsunfähigkeit?
Welche Einschränkungen (Narben, Schwellungen, usw.) bringt die Entfernung der benignen Prostatahyperplasie mit sich?
Zusammenfassend wurden folgende eventuelle Komplikationen beobachtet:
- Blutung
- Inkontinenz
- Harnröhrenenge
- Trockener Orgasmus
Sie können Ihre Operation über medipay finanzieren.
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Operation auf einen Blick
Die vergrößerte Prostata
Operation
| : Genesung | 5-7 Nächte stationär |
|---|---|
| : Operation Dauer | 1,5-2 Stunden |
| : Narkose | allgemeine |
Vor und Nachsorge
| : Vorbereitung | Nikotin & Alkohol 4 Wochen vor der OP absetzen |
|---|---|
| : Ausfallzeit | 2-3 Woche |
| : Nachsorge | 7 Tage unmittelbar nach der OP sowie 4 Wochen später |
| : Sexuelle Aktivität | 6 Wochen Abstinenz |
| : Sport & Sonnenbaden | Sport nach 4 Wochen, Sonnenbaden nach 8 Wochen möglich |
| : Termin | 14 Tage im Voraus |
| : Betreuung am Heimatort | Erforderliche postoperative Betreuung bis zu der vollen Heilung |
Kosten
| Privatversicherung: | Wird nach GOÄ je Schweregrad der Operation berechnet. |
|---|---|
| Selbstzahler | |
| : Operation | Kostenvoranschlag |
| : Narkose | |
| allgemeine | 380 €* je angefangene Stunde. |
| örtliche | 250 €* je angefangene Stunde. |
| : Übernachtung | 300 €* |
| Eine Ratenzahlung ist möglich. Wir arbeiten mit dem Finanzierungspartner Medipay zusammen. Sprechen Sie uns an. | |
| Kassenversicherung: | keine zusätzliche Zahlung. |
| 100 €* Stornierungsgebühr bei Absage bis 2 Wochen vor OP bzw. |
* Alle Preise sind Nettoangaben und verstehen sich zzgl. der gesetzlichen Mehrwertsteuer. |
|---|---|
| 500 €* Gebühr bei Absage unter 2 Wochen vor OP° |
° Die Stornierungsgebühren werden wegen des administrativen Aufwands erhoben. Die Rechnungen werden für absolute Transparenz nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) auch mit analogen Ziffern erstellt, falls erforderlich. |
masculine — — Praxis für Urologie
Nachsorge
Die Erwartungen nach der Behandlung des vergrößerte Prostata.
Wann wird das Endergebnis der TURP, KTP Vaporisation oder Holmium Enukleation sichtbar sein?
Der Harnstrahl und die Symptome werden in 4-12 Woche sich spürbar verbessern.
Wie lange hält das Ergebnis an?
Dr. Elseweifi sagt, dass die Ergebnisse dauernd anhalten, es sei denn, dass sich eine Blasenhalsenge (Bindegewebe sich um den Blasenhals) nach Jahren entwickeln würde. Demzufolge werden ca. 16% der Patienten die mit TURP behandelt worden, nach 10 Jahren wieder operiert. Ebenso muss man nach einer Laserabtragung, mit einer Nachoperation nach 15-20 Jahren rechnen.
© Esther Ann / unsplash.com
Komplikationen
nach die vergrößerte Prostata
Welche Probleme können auftreten?
Die eventuellen Probleme sind:
- Blasenentzündung
- Verletzung der Blasenwand
- Austritt von Flüssigkeit in die Bauchhülle
- starke Blutung
- Verletzung der Schließmuskulatur (sehr selten)
- Inkontinenz wurde bei nur 0,5% der behandelten Männer nach TURP beobachtet.
- Genauso selten ist die eventuelle Harnröhrenenge
- Die retrograde Ejakulation, anders gesagt der Rückfluss des Samens in die Blase bei der Ejakulation, ist eine ständige postoperative Erscheinung
Was sollte nach der Operation der vergrößerten Vorsteherdrüse vermieden werden?
- schweres Heben
- Urin lange zu halten
- zu wenig zu trinken
- Des Weiteren sollten Sie nicht auf harten Stühlen sitzen
Welche Komplikationen können während der Heilungsphase auftreten?
Wie können Sie die Heilung beschleunigen?
Es ist so ratsamer |
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Ein Antibiotikum bis zu 10 Tage lang einzunehmen. Den Verband für 10 Tage nach der Operation täglich zu wechseln. |
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Baden und Schwimmen |
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Because health is life – FAQ—Nachsorge |
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Sie können die eventuellen Komplikationen Ihre Operation durch engmaschige postoperative Kontrolle bei Ihrem Arzt vermeiden.
Kontraindikationen
Was sind Kontraindikationen bei Prostatavergrößerung
In welchen Fällen kann der Eingriff für die vergrößerte Prostata nicht durchgeführt werden?
Die vergrößerte Prostata tritt im Alter auf. Deshalb kann sie mit schweren Herz-, Lungen-, oder Gehirnerkrankungen einhergehen. Dies erschwert die Durchführung der Anästhesie, wodurch der Eingriff nicht möglich wäre.
Was sind die Prophylaktischen Maßnahmen?
Dr. Elseweifi rät zu einem moderaten Leben; Kälte zu vermeiden, dazu gesundes, vegetarisches Essen, um der Vergrößerung der Vorsteherdrüse vorzubeugen.
© Rawpixel / unsplash.com
Die vergrößerte Prostata
auf einen Blick,
Zusammenfassung und Schlusswort von Dr.med. Elseweifi
Abwägung der Risiken, Vorteile und Nachteile des Eingriffes
Die vergrößerte Prostata verursacht Miktionsbeschwerden und wird nur operiert, falls die Medikamente versagen. Die Abtragung von Gewebe wird durch die bipolare elektrische Schlinge (TURP), Grünlicht- (KTP-Laser) oder Holmiumlaser (HOLEP) durchgeführt. Die Operation ermöglicht die normale Blasenentleerung und reduziert die nächtliche Entleerung. Das Risiko für Inkontinenz oder Entzündung ist auf Grund der Erfahrungen des Urologen begrenzt. Jedoch ist das Verschwinden von Samen fast in 100% der Fälle zu erwarten. Eine Erektionsstörung ist jedoch sehr selten.
Gibt es alternativen Eingriff mit dem gleichen Effekt?
Dr. Elseweifi vertritt die Meinung, dass die TURP-Methode weiterhin als der Goldstandard zu betrachten ist, obwohl man jetzt auch mit dem Laser vergleichbare Ergebnisse erzielen kann.
Eichelvergrößerung wiederherstellt die Relation zwischen die Eichel und das Glied.
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Tel: (+49) 30 - 23 93 79 04
Direckt per Telephone oder durch unsere Formular, unsere Team ist für Sie da.
Quelle
Prostatavergrößerung
Elektroresektion der Prostata
Laser Enukleation der Prostata
offene chirurgische Prostatektomie
prostate — простата — 前列腺 — البروستات — Prostata