Vasektomie
masculine — Männer / Intimchirurgie / Hodensack /
Die Vasektomie unterstützt Ihre aktive Familienplanung
Sterilisation des Mannes
ICD-10: N46. (Azoospermie NOS) — OPS: 5-636.2
Die Durchtrennung des Samenstrangs ist Ihre souveräne Entscheidung
Vasektomie, anders genannt Sterilisation des Mannes, ist eine Methode der Familienplanung, bei der die Samenstränge durchtrennt und teilweise abgetragen werden. Demzufolge treten nach einer bestimmten Zeit keine Spermien im Ejakulat mehr auf. Weiterhin schützt die Durchtrennung des Samenleiters die Frau vor möglicherweise krebserregenden hormonellen Verhütungsmedikamenten. Ca. 3% der einwilligungsfähigen Männer in Deutschland sind vasektomiert.
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Die Methoden der Empfängnisverhütung:
- Kondom
- Antibabypille
- Tubensterilisation der Frau
- Vasektomie
Letztere beeinflusst die Psyche mancher Männer, jedoch ist es eine Methode der Wahl bei Familien mit abgeschlossener Familienplanung.
Gründe der Entscheidung für Vasektomie:
- Abgeschlossene Familienplanung
- Vorhandensein von genetisch vererbten Krankheiten
- Schutz der Partnerin vom Nebenwirkungen der Verhütungspille
- Gesundheitlichen Gründe
Die Vorteile einer Vasektomie:
- Die Hormonproduktion in den Hoden bleibt unberührt
- Sexualität und Lust bleiben erhalten
- Die Potenz bleibt erhalten
- Keine Gefahr für eine zukünftige Entwicklung von Prostatakrebs (Harvard-Studie 2014 und Journal of Clinical Oncology 2017)
- Das Volumen der Samenflüssigkeit bleibt gleich (nur 3% vermindert)
- Die Frau ist vor möglichem Brustkrebs geschützt
Der Eingriff wird ohne Skalpell („No Scalpel Vasectomy“; NSV) oder durch einen einzigen, unsichtbaren Schnitt durchgeführt.
Azoospermie nach Vasektomie in Wochen
%
Re-kanalisation nach Vasektomie
Unerwünschte Schwangerschaft nach Vasektomie pro Paare
%
Wunsch nach mikrochirurgischer Wiederherstellung des Samenleiters
Was passiert mit den verbliebenen Spermien und der Spermienproduktion nach der Operation?
Der Vasektomie-Experte Dr. Elseweifi betont, dass die erste Ejakulation nach einer Vasektomie noch Spermien enthält. Daher sind zwei verschiedene Spermiogramme innerhalb einer Zeitspanne von 4-6 Wochen notwendig, um Azoospermie festzustellen und Unfruchtbarkeit zu erklären. Die Operation kann mit dem Skalpell aber auch ohne („non Scalpel“ Vasektomie; NSV) durchgeführt werden.
Beide Methoden sind sicher und unterscheiden sich von einander nicht. Die Komplikationen sind selten. Rekanalisation bei < 0,1% der Paare und eventuelle unerwünschte Schwangerschaft treten bei einem Pearl-Index von 0,1 auf, d.h. eine unerwünschte Schwangerschaft kommt bei einem von 1.000 Paaren in einem Jahr vor. Die Vasektomie ist daher die sicherere Methode im Vergleich mit dem Kondom.
Eine Wiederherstellung des Samenleiters, anders gesagt mikrochirurgische Vasovasostomie ist möglich. Allerdings sind deren Ergebnisse und die Qualität der Spermien von der Zeitspanne nach der Vasektomie abhängig. Sie wird von 5-7% der Patienten angestrebt.
Der Vasektomie-Experte in Berlin
Dr. Elseweifi empfiehlt,
Eine Spermien-Kryokonservierung anzustreben, wenn die Familienplanung noch nicht sicher abgeschlossen ist oder wenn die Partnerschaft nicht stabil ist.
Männer: Anatomie — Hoden
Der Hodensack und sein Aufbau
testicles — яички — 睾丸 — الخصيتين — Hoden
Diese Operation setzt einen kompetenten Chirurgen mit langjähriger Expertise voraus.
Für wen ist die Vasektomie angezeigt?
Wie wird Ihre Behandlung eingeleitet?
Nachdem Dr. Elseweifi Ihre genaue Anamnese erhoben und die Hoden mittels Ultraschall dargestellt hat, erklärt er Ihnen die Technik. Urin- und Blutuntersuchung werden durchgeführt, und Sie unterschreiben Ihre Einwilligung zur Vasektomie.
© Dr. Aref Elseweifi / masculine.de
Was Sie vor der Vasektomie beachten sollten
Es ist sehr wichtig, dass Sie auf Genitalhygiene achten und Ihr Genital frei von jeglichen Entzündungen halten.
Die Vasektomie ist ästhetisch mit einem einzigen Schnitt durchführbar. Erfahren Sie mehr!
Wie wird Ihre Vasektomie durchgeführt?
Dr. Elseweifi durchsticht, legiert und umhüllt den Samenleiterstumpf mit Faszie, um die Unfruchtbarkeit danach zu garantieren.
Die Operativen Methoden:
| Methode | Beschreibung |
| Schnittführung | In der mittleren Linie des Hodensackes |
| Skalpell | 10 mm Schnitt |
| No Scalpel | 10 mm Aufreizung der Haut |
| Mikochirurgische Vasovasostomie | Operation unter dem Mikroskop zum Wiederherstellen der Durchgängigkeit des Samenleiters |
Die Skalpell- und non-scalpel-Vasektomie unterscheiden sich kaum in der Durchführung sowie in den funktionellen und ästhetischen Ergebnissen.
Die Samenstrang-Stücke werden pathologisch mikroskopisch untersucht, um den Erfolg der Operation sicher zu dokumentieren.
Spermiogramm
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Hoden: Vasektomie
Operative Schritte
der Sterilisation des Mannes
Hoden: Temporäre Sterlisation
Operative Schritte
vorübergehende Sterilisation
Der Vasektomie-Experte
Dr. Elseweifi
führt die Operation aus kosmetisch-ästhetischen Gründen mit einem einzigen Zugang durch.
Die Narbe ist nach 6 Monaten kaum noch sichtbar.
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Wie lange dauert die Durchtrennung des Samenleiters?
Die Operation dauert halbe Stunde.
Wie viel Zeit brauchen Sie für die Heilung?
Das Abklemmen des Samenleiters des Mannes heilt innerhalb von zwei Wochen. Demzufolge ist Schonung der Wunde während dieser Zeit notwendig. Sie können leichte Arbeiten durchführen, allerdings ist Sport und Fahrradfahren über vier Wochen zu meiden.
Wie lange nach der Operation besteht Arbeitsunfähigkeit?
Damit eine sanfte Heilung nach der Operation gelingt, empfiehlt Ihnen Dr. Elseweifi, sich 2 Wochen arbeitsunfähig zu melden.
Welche Erscheinungen (Narben, Schwellungen, usw.) bringt die Sterilisation des Mannes mit sich?
Nach der Operation können Sie für 10 Tage ein Spannungsgefühl wahrnehmen. Das ist in der Heilungsphase ganz normal. In der Mitte des Skrotums wird eine Narbe sichtbar sein. Sie ist so fein, dass sie mit der Zeit (nach ca. 6 Monaten) in den Hautporen fast verschwindet. Die Entwicklung eines Bluterguss ist selten.
Sie können Ihre Operation über medipay finanzieren.
Informieren Sie sich jetzt: 0 22 41 / 96 9 26-0
Operation auf einen Blick
Hodensackvergrößerung
Operation
| : Genesung | Ambulant |
|---|---|
| : Operation Dauer | ca. 30 Minuten |
| : Narkose | örtliche oder allgemeine |
Vor und Nachsorge
| : Vorbereitung | Nikotin & Alkohol 4 Wochen vor der OP absetzen |
|---|---|
| : Ausfallzeit | 2 Tage |
| : Nachsorge | 1 Mal unmittelbar nach der OP sowie 4 Wochen später |
| : Sexuelle Aktivität | 4 Wochen Abstinenz |
| : Sport & Sonnenbaden | Sport nach 4 Wochen, Sonnenbaden nach 8 Wochen möglich |
| : Termin | 14 Tage im Voraus |
| : Betreuung am Heimatort | erforderlich bis zur vollendeten Heilung |
Kosten
| Privatversicherung: | Wird nach GOÄ je Schweregrad der Operation berechnet. |
|---|---|
| Selbstzahler | |
| : Operation | 600-850 €* |
| : Narkose | |
| allgemeine | 380 €* je angefangene Stunde. |
| örtliche | 250 €* je angefangene Stunde. |
| : Übernachtung | 300 €* |
| Eine Ratenzahlung ist möglich. Wir arbeiten mit dem Finanzierungspartner Medipay zusammen. Sprechen Sie uns an. | |
| Kassenversicherung: | keine zusätzliche Zahlung. |
| 100 €* Stornierungsgebühr bei Absage bis 2 Wochen vor OP bzw. |
* Alle Preise sind Nettoangaben und verstehen sich zzgl. der gesetzlichen Mehrwertsteuer. |
|---|---|
| 500 €* Gebühr bei Absage unter 2 Wochen vor OP° |
° Die Stornierungsgebühren werden wegen des administrativen Aufwands erhoben. Die Rechnungen werden für absolute Transparenz nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) auch mit analogen Ziffern erstellt, falls erforderlich. |
masculine — — Praxis für Urologie
Nachsorge
Was Sie nach der Durchtrennung des Samenleiters erwarten können
Wann wird das Ergebnis Ihrer Vasektomie sichtbar sein?
Spermien sind nach der Vasektomie weiterhin vorhanden. Demzufolge ist Ihre erste Ejakulation bis zu 12 Wochen nach der Vasektomie spermienhaltig. Daher ist das gewünschte Endergebnis erst erreicht, wenn das Spermiogramm Spermienfreiheit zeigt. Dafür sind 15 bis 20 mal geschützter Geschlechtsverkehr notwendig, um Azoospermie zu garantieren. Spermien können in seltenen Fällen bis zu einem Jahr nach dem Eingriff beobachtet werden. Wenn das der Fall ist, muss die Vasektomie bei Ihnen wiederholt werden.
Wie lange hält das Ergebnis an?
Die Ergebnisse sind dauerhaft.
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Komplikationen
nach der Vasektomie
Welche Probleme können auftreten?
Die eventuellen Probleme sind:
- Blutung und Bluterguss
- Verletzung der Blutversorgung (sehr unwahrscheinlich)
- Eine Arterienverletzung kann zur Hodenschrumpfung führen.
Welche Komplikationen können in der Heilungsphase auftreten?
- Infektion (Entzündung)
- Bluterguss (Hämatom) 0,9%
- Spermagranulom (Spermien-Zell-Aggregat) 1-6%
- Schmerzen mit unklarer Ursache 2-6%
- ReKanalisation (spontanes Wiederkehren des Samenflusses) tritt in 0,1% nach einer unbestimmten Zeit auf.
Eine psychische Folge der Sterilisation des Mannes kann das Gefühl sein, dass die eigene Männlichkeit geringer geworden ist. Dieses Gefühl ist meistens kulturell bedingt.
| Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen: | |
|---|---|
| Entzündung | 1,5 |
| Bluterguss | 0,9 |
| Verhärtung | 1-6 |
| Schmerzen | 2-6 |
Wie können Sie die Heilung beschleunigen?
- ein Antibiotikum bis zu 10 Tage lang zu sich zu nehmen, um eine eventuelle Entzündung zu vermeiden;
- den Verband für 10 Tage nach der Operation täglich zu wechseln;
- Baden und Schwimmen für 2 Wochen zu vermeiden.
Sie können die eventuellen Komplikationen Ihre Operation durch engmaschige postoperative Kontrolle bei Ihrem Arzt vermeiden.
Wie können Sie die Heilung beschleunigen?
Es ist so ratsamer |
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|---|---|---|---|
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Ein Antibiotikum bis zu 10 Tage lang einzunehmen. Den Verband für 10 Tage nach der Operation täglich zu wechseln. |
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Baden und Schwimmen |
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Because health is life – FAQ—Nachsorge |
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Kontraindikationen
In welchen Fällen sollten Sie auf eine Vasektomie verzichten?
Vasektomie ist kontraindiziert, wenn eine Erkrankung im Hodensack, welche die Operation erschwert, vorliegt.
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Die Vasektomie auf einen Blick,
Zusammenfassung und Schlusswort von Dr.med. Elseweifi
Wägen Sie die Vorteile, Nachteile und Risiken einer Korrektur Ihrer Leistenhoden für sich ab, bevor Sie entscheiden
Die Sterilisation des Mannes ist die vierte bekannte Methode der Verhütung des Mannes nach Abschluss der Familienplanung. Die ambulant durchgeführte Methode ist sicher. Ihre erste Ejakulation nach der Durchtrennung des Samenleiters weist noch Spermien auf. Die Fragen, ab wann keine Spermien mehr auftauchen, bzw. wie lange nach der Vasektomie noch verhütet werden soll, ergeben sich nach der Operation. Es kann bis zu 12 Wochen dauern bis Sie das Endergebnis erreichen. Erst nach 2 hintereinander durchgeführten Spermiogrammen, die keine Spermien nachweisen, sind Sie sicher. Eine Schwangerschaft trotz Sterilisation des Mannes tritt in unter 0,1% der Fälle auf. Die Operation hat keinen Einfluss auf Ihre Libido oder Sexualität; außerdem können Sie den Eingriff mikrochirurgisch rückgängig machen.
Gibt es einen alternativen Eingriff mit demselben Effekt?
Eine Alternative gibt es, jedoch ist sie noch experimentell. Dr. Elseweifi hat sich dazu als Vasektomie-Experte und Männergesundheits-Spezialist an einer Studie aus Indien beteiligt. Dabei wird eine Substanz (RIZUGs) in den Samenstrang gespritzt, die wieder ausgespült werden kann. Es wäre also das erste vorübergehende Kontrazeptivum für den Mann. Noch ist ungewiss, ab wann es klinisch einsatzfähig ist.
Die Vasektomie ist ästhetisch mit einem einzigen Schnitt durchführbar. Erfahren Sie mehr!
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Quelle
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Hoden: Vasektomie
Hoden: Temporäre Sterlisation
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