Vollnarkose für Kinder

Vollnarkose:
Bei ambulanten chirurgischen Eingriffen wird als Vollnarkose meist die sogenannte Larynx(Kehlkopf)-Masken-Anästhesie gewählt. Sie hat sich als sichere Methode erwiesen und ermöglicht Operationen, die bis zu 4 Stunden andauern können. Außerdem ist sie leicht anzuwenden und wird von Kindern gut toleriert. Ihr geht eine leichte Sedierung in Kombination mit der intravenösen Verabreichung eines Schmerzmittels und eines Schlafmittels voraus. Daraufhin erfolgt die Einleitung des Narkosegases über einen Schlauch, der mit einer den Kehlkopf bedeckenden Maske verbunden ist. Das Narkosegas wirkt generell auf das Nervensystem und hemmt dessen Funktionen. Das Kind darf mindestens 6 Stunden vor der Narkose nichts mehr essen. Es sollte auch bis 24 Stunden nach Ende der Narkose keiner anstrengenden Aktivität nachgehen. Deswegen sollte es zur Operation auch von einer anderen Person begleitet werden.

Für all die Kinder, die sich einer Operation – unabhängig von der Art des Eingriffs – unterziehen möchten.
Etwa eine Stunde vor Operationsbeginn erhält das Kind ein Beruhigungsmittel (Sedativum). Nach Betäubung der Haut mittels einer Anästhesiesalbe über eine Vene, erhält es einen venösen Zugang, über den die intravenöse Zugabe von Medikamenten und von Flüssigkeit erfolgen kann. Anschließend erfolgt die intravenöse Zugabe eines Schlaf- und eines Schmerzmittels. Dann wird der Mund geöffnet und die Narkosemaske eingesetzt, die den Kehlkopf bedeckt. Die Kanten des Tubus sind mit Luft gefüllt, damit sie sich genau der Öffnung des Kehlkopfes anpassen können. Das unterstützt die Zufuhr des Narkosemittels optimal und schützt vor der Gefahr, dass durch plötzliches Erbrechen Nahrung in die Lungen gelangen kann. Anschließend wird der Schlauch der Maske mit dem Narkosegerät, das auf die erforderliche Narkosedosis eingestellt ist, verbunden.
Nein, denn die Länge der Operation und Typ des Patienten bestimmen die Narkoseart. Die Erholung von der Maskennarkose verläuft für gewöhnlich schnell und sanft. Das Kind kann meist schon nach zwei Stunden wieder entlassen werden.
Es kann zur Rückkehr von Nahrung in den Kehlkopf kommen. Das lässt sich aber dadurch vermieden, dass das Kind bei der Operation nüchtern ist. Außerdem kann es nach der Operation zum Auftreten von z.B. Kopfschmerzen, Taubheitsgefühl, Gefühlsstörungen (Parästhesie), Halsschmerzen, vorübergehenden kurzzeitigen Veränderungen der Stimme oder für die Dauer von einigen Tagen auch zu Schluckbeschwerden kommen.
Sie gestattet die Durchführung einer längeren Operation mit gleichzeitiger Muskelrelaxation (Muskelentspannung). Sie ist für Kinder gut geeignet. Die Erholung ist sanft und es kommt zu einer postoperativen Amnesie, was bedeutet, dass das Kind sich nicht mehr daran erinnern kann, was vor und unmittelbar nach Beginn der Narkose geschah.
Kinder sind von Natur aus in Bezug auf Operationen ängstlich und nicht einfach zur Zusammenarbeit zu bewegen. Daher ist es empfehlenswert, sie unter Vollnarkose zu operieren. Sie können so in entspanntem Zustand operiert werden und darüber hinaus vermeidet man ein durch die Narkose oder die Operation bedingtes mögliches psychisches Trauma.
Es wird dringend empfohlen, damit bis 24 Stunden nach dem Ende der Narkose zu warten und das Kind solange ruhig zu halten. Eine Vollnarkose beeinträchtigt es psychisch und mental. Sie sind unmittelbar nach einer Narkose nicht in der Lage, selbstständig Aktivitäten auszuüben.
Wenn seine Reflexe und Reaktionen wieder normal sind, können Sie eine Stunde nach der Narkose wieder ein leichtes warmes Getränk ohne Kohlensäure wie z.B. Tee oder Wasser zu sich nehmen. Die Entscheidung hierzu trifft ein Anästhesist oder eine erfahrene Krankenschwester. Dann können Sie auch wieder leichte Nahrung wie z.B. Suppe oder Kekse zu sich nehmen. Sie sollten aber für die nächsten 24 Stunden keine schweren Mahlzeiten zu sich nehmen.
Dann sollten Sie es flach oder in Halbseitenlage ins Bett legen und ihm ein Zäpfchen (Paracetamol) für Kinder (Dosierung dem Alter entsprechend) geben.
Sollte es Halsschmerzen bekommen, so kann man ihm ein Spray geben, welches die Halsschmerzen lindert oder gar ganz verschwinden lässt.
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